这首诗是清代诗人方登峄所作的《七兄以诗慰病和答》。诗中表达了诗人面对疾病与生活的重重困难时的内心挣扎与思考。

首联“形骸百炼后，心事五更中”，诗人以“形骸”自喻，历经百般磨砺，身心俱疲。夜晚五更时分，思绪万千，难以入眠，内心充满复杂的情感与忧虑。

颔联“苦海终无岸，愁城岂易攻”，形象地描绘了人生的困境如同无边的苦海，没有尽头，而心中的愁绪则如同坚不可摧的城墙，难以攻克。这两句诗深刻揭示了人生中的苦难与挑战，以及面对这些挑战时内心的无力感。

颈联“道危迷老马，边远失归鸿”，运用比喻手法，将自己比作迷失在险峻道路上的老马，又比作在遥远边疆失去方向的归鸿。这两句诗表达了诗人身处困境、迷茫无助的状态，同时也暗示了对回归正途或找到出路的渴望。

尾联“谁谓青天阔，浮云亦碍空”，以“青天”象征广阔的天地，而“浮云”则比喻暂时遮挡视线的困难与障碍。诗人在此表达了一种对现实困境的无奈与感慨，同时也流露出对未来充满希望的态度，相信即使是在看似广阔无垠的天空下，也总有办法穿透云层，见到光明。

整体而言，这首诗通过丰富的意象和深沉的情感，展现了诗人面对生活困境时的内心世界，既有对现实的无奈与挣扎，也有对未来的希望与憧憬。