这首诗表达了诗人对世态炎凉的感慨与对自我命运的反思。首联“别君知隔几回尘，拳曲空留散木身”描绘了与友人的离别，暗示了时间的流逝与世事的变迁，同时以“散木身”比喻自己不受重视的地位。颔联“自昔茫茫谁误我，于今碌碌尚依人”则表达了诗人对于过去迷茫岁月的追忆，以及现在仍然依赖他人的无奈与自责。

颈联“文场科第迷高下，名士风流混伪真”揭示了社会中功利主义的盛行，文人追求功名的虚妄，以及真才实学与表面文章之间的混淆。尾联“底事嗜痂殊俗好，猥烦说项齿生津”则是对社会上一些不健康、甚至病态现象的讽刺，如过分追求奇癖怪好，以及为了讨好他人而做出的不自然行为，这些都让诗人感到不适与反感。

整体而言，这首诗通过对比、反讽等修辞手法，深刻地反映了清代社会的某些弊病，以及诗人对于个人命运与社会现实的深切思考。