这首诗是宋代禅宗僧人释宗杲所作的《颂古一百二十一首》中的第八十六首。它以对话的形式，寓言深刻，体现了禅宗的修行理念。

"玄沙三种病人话"，这里的“玄沙”可能指的是禅宗中的一个典故或人物，而“三种病人”暗指人心的三种病态，即贪嗔痴。通过对话的形式，诗人暗示了这三种病态在修行者内心的影响。

"透出云门六不收"，“云门”是禅宗五家之一的云门宗，以教诲直接、不留余地著称。“六不收”则可能指的是云门宗的六种不接纳，意指修行者若不能去除心中的障碍，无法真正入门。

"莫待是非来入耳"，告诫修行者要避免被外界的是非纷扰所干扰，保持内心的清净。

"从前知己返为雠"，进一步强调了修行过程中人际关系的变化，昔日的知己可能会因为执着于自我而变成对立面，提醒人们要放下成见，看破世间无常。

整首诗通过禅宗的寓言和比喻，教导人们在修行中要摆脱世俗的束缚，看透是非，达到内心的解脱。