中国式禁烟 -概述

2005年2月27日，世界上第一个旨在限制全球烟草制品的公约《烟草控制框架公约》在批准该条约的40个国家开始生效，中国承诺在2011年1月9日起在公共场所全面禁烟，2011年3月22日，《公共场所卫生管理实施细则》的出台缘于“中国式控烟”的失败和“十二五”控烟新规划的实施。

据统计，中国是全世界吸烟人数最多的国家，3亿多烟民约占全球吸烟人数的三分之一。卷烟，已经成为许多国人生活中不可或缺的一部分。尽管“烟枪”们知道吸烟有损健康，也很清楚二手烟对他人的危害，但无论是面对法律还是面对伦理，他们都不愿意放下手中的“枪”。

据资料显示，从1987年起，烟草业一直是中国第一大税源，2002年烟草行业上缴税利1456亿元，占全国财政收入的8%，到了2010年，烟草业向国家贡献利税已经达到6000亿元。在有些省份，如云南、河南等地，烟草甚至成为了当地的支柱产业。也正因为如此，财大气粗的烟草业对于中国控烟行动的态度显得“暧昧不清”。

虽然全国有100多个地市先后颁布了公共场所禁止吸烟的法律法规，然而禁烟效果却不甚理想。作为中国的首都，在2008年5月1日，《北京市公共场所禁止吸烟范围若干规定》开始实施。该法规一经出台，迅速成为民众关注的焦点，人们想知道，这次中国式禁烟的步子能走多远。

2010年12月8日，专家委员会第一次对“十二五”规划草案进行讨论时，其中并没有关于控烟的表述。当时，胡鞍钢建议加入一句对政府控烟态度的表述，却没想到今年2月8日国家“十二五”规划再次交专家组讨论时，“全面推进公共场所禁烟”出现在规划纲要第三十四章第一节“加强公共卫生服务体系建设”中。

2011年3月22日，卫生部迅速对“十二五”规划作出回应，印发新版《公共场所卫生管理实施细则》(以下简称“《细则》”)，明确规定，室内公共场所禁止吸烟，并将于2011年5月1日起实施。

效果

北京市政府于2008年5月1日开始实施公共场所禁烟令，它实际起到的作用与不少民众的期望值相去甚远。据不完全统计，北京市大小餐馆、食堂有4.7万多家，按照禁烟令的相关规定，这些餐厅的公共场合必须划分吸烟区与非吸烟区，并要求在餐厅的显著位置张贴“禁止吸烟”的标识。然而，有记者走访了北京市朝阳区几处餐馆较多的街道，发现相当数量的餐馆中并没有按照规定张贴“禁止吸烟”的标识，而在张贴了“禁止吸烟”标识的餐馆中，也存在张贴位置不够醒目的问题。例如在餐厅的角落里，或者通往卫生间的拐角处张贴，其禁烟的诚意令人怀疑。而另一个更为普遍的情况则是大多数餐厅并没有划分出吸烟区与非吸烟区。

实际上，餐饮行业只占公共场所中的很小部分，其他像酒吧、网吧、出租车等都属于公共场所，它们如何贯彻禁烟令中的规定也是未知数。然而，记者从几位常去酒吧的朋友处得知，在三里屯、南锣鼓巷、后海等几条北京著名的酒吧一条街上，相当数量的酒吧并没有按照规定设置吸烟区。由此看来，禁烟令颁布之后所产生的效果并不是很理想。

难点

1、生理依赖

为什么这样一个绿色环保、有益市民身心健康的政令实施起来却有如此大的困难呢?有分析人士指出，中国禁烟难以开展，原因有很多，首先是烟民的数量庞大，这些烟民分布在各行各业，他们对禁烟令的理解不尽相同，有的虽然自己戒不掉，但理解并支持禁烟，有的则反对禁烟;另外一个原因是很多人吸烟是生理上的需要，由于工作或其他的原因他们需要卷烟的刺激;还有一个比较重要的原因就是吸烟目前已经成为了许多人的习惯，成为了生活中必不可少的一部分，习惯的改变不是一天两天的事情，需要长久不懈的坚持，这对国人的意志力、忍耐力都是一个考验。

来自北京某高校的张副教授认为：“吸烟在某种程度上说和吸毒差不多，无论是生理上还是心理上都会产生依赖，因此如果没有外力的介入，很难彻底戒烟，所以颁布禁烟令强行禁烟是有必要的，虽然我自己也是烟民，但是完全赞同该措施。”由此可见，不同行业、不同背景的人对禁烟令的理解确实不同，这的确成为禁烟难的一个重要原因。

有些人在生理上已经形成了对烟草的依赖，对于这样的人来讲，本就不那么强硬的禁烟令恐怕只能是雷声大，雨点小了。研究表明，人们吸烟时，烟中的尼古丁成分会瞬间进入血液，使大脑内神经系统产生一种快乐激素，它能够缓解抑郁、紧张、烦躁的精神症状，吸烟者会对这一感觉产生强烈的记忆依赖，这就成为吸烟上瘾的主要原因。由此，尽管了解了吸烟的害处，但一旦上了瘾，想戒掉就不是一件容易的事情了。

2、吸烟文化

大部分人认为吸烟是交际的一种手段，甚至是一种礼节。没有了它，应酬会变得索然无味，交际也会生硬很多。卷烟在中国，它本身的意义已经不仅仅是消费品那么简单，社会生活已经赋予它更丰富的内容，在很多正式或非正式场合，陌生人之间往往是通过递上一只烟一支烟，作为社交活动的开始。“烟给了得接，接了要抽，不抽就是不给面子，否则关系就不好处”，不知何时，这已经成为人际交往中不成文的通用法则。逢年过节，给长辈买烟送礼是孝顺的表现，甚至于婚礼酒席上，都设置了新郎新娘给来宾点烟的环节。根据搜狐网2008年年初的网上调查显示，认为烟草可作为节日礼品送的占51%，认为敬烟是一种有效交际手段的占61%，向别人敬过烟的占52%，不拒绝别人敬烟怕失礼的占57%，而敬烟与戒烟失败有关的占57%。新探健康发展研究中心主任王克安认为，在所谓烟文化中，交际文化、面子文化占了相当的比重。

不过也有人认为，目前我国禁烟运动中最大的阻碍在于，有相当数量的政府官员是烟民。政府官员带头吸烟，对百姓禁烟是十分不利的。据相关媒体报道，国家体育总局某官员在一次公开活动中，对人们说北京奥运会将促使中国人采取更健康的生活方式。然而，在说完这番话后，这位官员走到室外的禁烟走廊，点燃一支香烟。面对这位官员的举动，民间有不同的看法。上海市民李先生说：“政府官员也是普通人，烟瘾上来了，抽一支也没什么，他们戒烟也需要一个过程，不可能一蹴而就。”同时也有市民对此表示反感，认为这名官员没有以身作则，在禁烟运动中没有起到应有的表率作用，令大家失望。“他们自己都戒不了烟，还能指望百姓履行禁烟政令?难道戒烟只是百姓的事情吗?”官员不能以身作则，百姓们对禁烟也是众说纷纭，各有各的看法，面对当前的窘境，有媒体评论道，“中国展开禁烟行动将面临艰苦的斗争”。

控烟是一场持久战

中国每年死于烟草相关疾病的人数约120万，平均每分钟有2人死亡，而到了2030年，这一数字可能会增加到350万。此外，由于吸烟是导致慢性病的主要原因之一，中国2010年与烟草相关的医疗成本已接近人民币620亿元，如果政府不采取更多措施减少烟草消费，在未来20年，中国还将进入烟草归因疾病负担的高峰，将与中国“人口红利”期的结束一致。“这无疑将使全社会面临沉重的疾病负担，对医疗服务和医疗保障体系带来严峻挑战!”杨功焕忧心忡忡。

“控烟是一场持久战。当务之急还是要尽快出台全国性的控烟法律，但是立法总需要一个过程。由于我国现在主动吸烟和被动吸烟的总人数已近10亿，在未来5-10年内，能否发动广大民众参与控烟，也是这场战役能否取得胜利的关键。”杨功焕认为。