这首诗描绘的是明代画家王恭所作《柯敬仲古木竹石图》中的画面意境。首句"龙虎飞腾凤影孤"，形象生动地展现了画面中可能有的龙虎图案和孤独的凤凰，暗示了画面的动态与静谧并存，以及一种神秘而威严的气息。"水苍鸣佩小珊瑚"进一步描绘了画面中的细节，可能是流水或珠玉般的装饰，增添了色彩与声音元素，使得画面更具生命力。

后两句"汉家陵树秋萧索，也似秋声落画图"则转向了对画面整体氛围的营造。诗人将视线转向画面中的树木，联想到汉代陵墓的寂静与秋意，营造出一种历史的沧桑感和自然的凄清。同时，他巧妙地将这种秋声融入画面，仿佛是画中的秋风在低语，使得整个画面更加生动且富有诗意。

总的来说，这首诗通过细腻的笔触，既描绘了画面的视觉元素，又传达了诗人对画面情感的感知，展现出王恭在《柯敬仲古木竹石图》中独特的艺术表达。