这首诗表达了诗人对生命与疾病、自由与束缚之间复杂关系的深刻思考。首句“病来浑似堕尼连，病去俄成自在天”描绘了从病痛中挣扎到恢复自由状态的过程，将病痛比作坠入尼连（佛教中的苦海），而康复则如同重获自由的天界。这种对比强烈地突出了健康与自由的重要性。

接着，“为语报身俱是幻，不知真境在谁边”则进一步探讨了生命的本质和存在的意义。诗人认为，无论是肉体还是精神上的存在都可能被视为幻象，因为它们都是暂时的、变化无常的。这句诗暗示了对永恒真理或真实存在的追求，以及对生命短暂性的深刻理解。

整体而言，这首诗通过个人经历的反思，引导读者思考生命的意义、自由的价值以及对超越世俗现象的追求。它体现了王世贞作为明代文人的哲学思考深度和对人生哲理的独到见解。