这首诗以“七尺身躯一粒沙”开篇，形象地描绘了诗人面对生活的渺小与艰难，将自己比作微不足道的沙粒，同时暗含着对岁月流逝、身体逐渐衰弱的感慨。接下来的“年来病竖苦相加”，则直接点明了身体的病痛成为他生活中的一大困扰。

“吾将一笑攀明月”一句，展现了诗人超脱世俗、寻求心灵慰藉的一面。他希望通过笑对生活中的苦难，以一种乐观的态度去面对病痛和生活的挑战。而“白玉京中别有家”，则进一步表达了诗人对于理想世界或精神家园的向往，暗示在现实的困境之外，还有一片纯净、自由的精神天地等待着他去探索和安放灵魂。

整体而言，这首诗通过对比和象征手法，深刻揭示了人生的无奈与追求，既展现了诗人面对困难时的坚韧与乐观，也寄托了他对美好生活的向往与追求。