这首诗描绘了一位英雄人物的复杂内心世界与命运沉浮。首联“突兀英雄气，飘零病苦身”开篇即以“突兀”的英雄之气与“飘零”的病苦之身形成鲜明对比，展现人物命运的波折与内心的矛盾。接下来，“黄金憎赋客，青眼谢时人”两句，通过“黄金”与“赋客”，“青眼”与“时人”的对比，揭示了诗人对世态炎凉的深刻洞察与无奈之情。

“按剑投珠恨，呼牛应马真”则进一步展现了诗人内心的愤慨与戏谑，既有对不公的反抗，也有对现实的讽刺。最后，“无钱觅知己，到底白头新”表达了诗人对真正理解和接纳自己的知音的渴望，以及面对岁月流逝、人生无常的感慨。

整体而言，这首诗情感深沉，语言犀利，既展现了诗人对个人命运的反思，也反映了对社会现象的批判，体现了明代文人的独立思考和个性表达。