此诗描绘了一幅洞门寺的宁静景象。首句“兰若开毗域，昙光射汉分”以“兰若”开篇，暗示了寺庙的清幽与庄严，而“昙光射汉分”则以佛光普照，象征着精神的光辉与超脱。接下来，“门临千地水，台护五天云”两句，通过自然景观的描写，营造出一种超凡脱俗的氛围，水与云的交融，既展现了自然之美，也寓意着心灵的洗涤与升华。

“问药客怀恶，登楼乡思殷”则转而描绘了人物的情感状态。问药客的内心忧虑与登楼者的思乡之情，虽是个人情感的流露，却也映射出对生活的深沉思考和对远方的向往。最后，“郡人称吏隐，相与鹿麋群”一句，以“吏隐”之说，表达了对隐居生活的向往与追求，同时，鹿麋群的和谐共处，象征着人与自然的和谐相处，以及理想社会的愿景。

整体而言，这首诗通过细腻的景物描写和深刻的人情刻画，展现了洞门寺的静谧之美，以及诗人对于自然、生活、社会的深刻思考和美好愿景。