这首诗表达了诗人对逝去时光的感慨与怀念。首句“颓龄叹逝苦低垂”，诗人以“颓龄”自指年老之身，感叹岁月流逝，犹如垂下的枝条，充满了对时间无情的哀叹。接着，“至性从今更有谁”，则表达了对至情至性的朋友或亲人的离世感到孤独和失落，暗示了失去挚友后的内心空虚。

“伏腊定先同列觉，艰难犹畏老僧知”，这两句描绘了诗人与僧侣之间的深厚情谊。在节日或艰苦时刻，诗人会先察觉到同伴的感受，并且即使在困难时期，他也担心老僧会感受到他的忧虑。这体现了诗人对僧侣的关怀与依赖，以及两人之间超越世俗的情感联系。

“尝因高谊添身累，秖恐劳人却病迟”，诗人回顾过去，因为高尚的情谊而增添了生活的负担，但他并不后悔，反而担心自己的劳累会影响到他人的健康，表现了诗人对他人的体恤和自我牺牲的精神。

最后，“回首西风成隔世，不堪挥涕忆当时”，诗人回望过去，面对如今的离别与变迁，感到时空的遥远和情感的难以言喻。他无法抑制地流下泪水，回忆起往日的美好时光，表达了对逝去岁月的深深怀念和不舍。

整体而言，这首诗通过细腻的情感描写和对友情、亲情的深刻反思，展现了诗人对生命流逝的感慨以及对过往美好时光的追忆，具有浓郁的人文情怀和深刻的哲理思考。