这首诗描绘了一位病态僧人在吉祥寺壁画中的形象，通过独特的笔触和生动的描绘，展现了僧人的精神状态与内在世界。

首句“何人盘礴羸”，以“盘礴”二字形象地刻画了僧人坐姿的慵懒与病态，“羸”字则进一步强调了其身体的虚弱。这种开篇便营造出一种静谧而略带悲凉的氛围，为读者勾勒出僧人病态的形象。

接着，“写此特健药”一句，巧妙地将僧人形象与药物联系起来，暗示了僧人虽身患疾病，但其精神却如同“健药”一般坚韧不屈，充满生命力。这一比喻不仅丰富了画面的内涵，也表达了诗人对僧人坚韧精神的赞美。

“三问病维摩，闭眼不一诺”则是对僧人精神状态的深入描绘。维摩诘是佛教中著名的菩萨，常被用来象征智慧与慈悲。此处将僧人比作维摩诘，意味着他不仅在身体上承受着病痛，在精神上也展现出了非凡的智慧与慈悲。而“闭眼不一诺”则进一步揭示了僧人内心的平静与坚定，即使面对疾病，他依然保持着内心的宁静，拒绝轻易承诺，展现出一种超然物外的境界。

整体而言，这首诗通过对僧人形象的细腻描绘，不仅展现了其病态的身体，更深刻地揭示了其内在的精神世界，以及在困境中所展现出的坚韧与智慧。通过独特的艺术手法，诗人成功地传达了对僧人精神品质的敬仰之情。