这首诗描绘了秋日村居的宁静与清幽。首联“高斋清自掩，遥夕病相看”以高雅的书斋为背景，傍晚时分，诗人独自静坐，内心病态般的忧郁与外界的清静形成对比，营造出一种深沉而略带孤寂的氛围。

颔联“片月花间净，明河树杪乾”进一步渲染了环境的清静与纯净。月光洒在花丛中，显得格外明亮洁净；银河映照在树梢之上，仿佛与天空融为一体，干燥而明亮。这两句通过自然景物的描绘，展现了秋夜的宁静与美丽。

颈联“流萤含火著，宿鹭抱霜寒”则将视角转向动态的生物。流萤在夜空中闪烁，如同点点灯火；宿鹭在寒冷的夜晚紧紧依偎在一起，形象地表现了生命的脆弱与温暖。这两句通过生动的细节，增加了画面的层次感和生命力。

尾联“何限同袍意，江湖坐渺漫”表达了诗人对友情的怀念以及对广阔世界的感慨。在这样的环境中，诗人或许想起了与自己一同奋斗的朋友，心中充满了对过去时光的怀念。同时，“江湖坐渺漫”也暗示了人生的无常与广阔，让人感受到一种深邃的人生哲思。

整体而言，这首诗通过细腻的笔触描绘了一幅秋日村居的宁静画卷，不仅展现了自然之美，也蕴含了深刻的情感与哲理，体现了诗人对生活、友情及宇宙的独到感悟。