此诗描绘了诗人因病独眠的夜晚，与友人相聚饮酒的场景形成鲜明对比，流露出对友情的怀念和对健康生活的向往。首句“正当延赏夜”点出原本应是欢聚赏月之时，次句“一病独成眠”转折，揭示了诗人当前的孤独状态。接下来，“北海尊空在，南楼兴杳然”两句，通过想象中的聚会场景与现实的落差，表达了对过去美好时光的追忆和对友人的思念。“清宵嗟已失，白月喜重圆”则展现了诗人对失去的夜晚的惋惜，以及对再次团圆的期待和喜悦。最后，“兹夕谁能负，星河万里天”以广阔的星空为背景，寄寓了诗人对未来的希望和对友谊的珍视，同时也暗示了即使面对困难和疾病，也应保持乐观向上的人生态度。整首诗情感真挚，意境深远，体现了明代文人对于友情、健康和自然美景的深刻感悟。