这首诗描绘了一位隐士在草庵中静心修行的生活场景。"隐几愿经年"表达了诗人长期过着远离尘世的生活愿望，"垂杨左肘穿"则暗示了生活的简朴和环境的自然，可能是指在垂柳环绕下，草庵的墙壁甚至有些破旧，但诗人对此毫不在意。

"虚空战雷雨，血骨袅霜烟"运用夸张的手法，描绘出诗人面对生活困苦时坚韧不屈的精神，仿佛与自然界的风雨雷电搏斗，即使身心疲惫，也坚韧如霜烟般袅袅升起。

"萦蚓通幽迹，惊鱼遣熟眠"进一步展现出诗人与自然的和谐共处，即使是微小的生命如蚯蚓，也在他的观察之中，连鱼儿也被他的宁静所安抚，进入熟睡。

"天情随近远，何有息双肩"揭示了诗人顺应自然，无论环境如何变化，心境都能保持平和，肩头的重负仿佛也随之减轻，体现出一种超脱世俗的淡然态度。

整体来看，这首诗以细腻的笔触描绘了一个隐士的内心世界，展现了他坚韧、淡泊的生活态度，以及与自然和谐相处的意境。