这首诗是清代诗人宋湘在嘉庆三年戊午年八月十五夜所作，题为《对月孤吟》。诗中表达了诗人因病未能与友人相聚赏月的遗憾和思念之情。

首联“宦辙还如此，羁踪那复论”，诗人感叹自己的仕途生涯如同行走在一条固定的轨迹上，无法自由选择，同时也表达了自己在外漂泊的生活状态，充满了羁绊与束缚。

颔联“冯唐垂白首，芳草漫王孙”运用了典故，冯唐是汉代名将，晚年被封为中郎将，但已至白发苍苍；王孙则指贵族子弟，这里借指诗人自己，表达了岁月流逝、年华老去的感慨。同时，“芳草”与“王孙”形成对比，暗示了诗人虽身处繁华之地，内心却感到孤独与落寞。

颈联“一病连三月，孤斟冗半蹲”描述了诗人因病卧床三个月，只能独自饮酒解愁，身体的不适与精神的孤独交织在一起，形象地展现了病痛带来的身心双重折磨。

尾联“遥知对良夜，感旧亦声吞”表达了诗人对过去美好时光的怀念，以及对未能与友人相聚赏月的遗憾。虽然身处佳节，但内心的喜悦却被病痛和孤独所压抑，只能默默吞咽心中的情感。

整首诗情感真挚，通过细腻的描绘，展现了诗人面对生活困境时的无奈与深情，以及对友情的渴望与珍惜。