这首词以"伤离别"为主题，通过描绘秋夜景象和人物内心感受，展现了深深的哀愁。"西风卷地梧桐叶"，以西风劲吹，梧桐叶飘落的场景，渲染出一种凄凉的氛围，象征着离别的无奈与悲凉。"哀蛩啼露，孤鸿唳月"，借哀鸣的蟋蟀和孤独的雁声，进一步强化了孤独与寂寞的情绪。

词人接着转向自身的境遇，"居平只苦欢娱歇"，表达了平日里欢乐时光的消逝，如今只剩下无尽的愁绪。"沈腰潘鬓堪愁绝"，用沈约瘦损的典故和潘岳早衰的形象，生动刻画出词人因愁苦而容颜憔悴的状态，愁苦之情达到极致。

最后，词人陷入深深的梦境，希望借此逃避现实的痛苦，"沉沉梦境，迹痕都灭"，表达了对无忧无虑的过去的怀念，以及对现实中离别之痛的无尽追忆。整体而言，这是一首情感深沉、意境凄美的离别词，展现了词人细腻的情感世界和对人生无常的深深感慨。