这首诗描绘了一位南国佳人在杏花期未能如愿赴仙坛，心中充满了遗憾与思念。诗人以“南国佳人鬓欲丝”开篇，巧妙地将佳人的美丽与岁月的流转相融合，暗示着时光的流逝与青春的易逝。接着，“仙坛孤负杏花期”一句，点明了佳人未能实现的愿望，杏花期的错过仿佛是命运对她的一种考验或安排。

“多情惟有东桥水，流到瓜州月上时”，诗人通过“东桥水”的深情流淌，寄托了对佳人的思念之情。这里的“东桥水”不仅是一条自然的河流，更象征着情感的绵延不绝。而“流到瓜州月上时”则进一步渲染了这份情感的深沉与美好，月光下的水流似乎在诉说着无尽的故事，让人感受到一种超越时空的情感共鸣。

整体而言，这首诗通过对景物的细腻描绘和情感的深刻挖掘，展现了诗人对未完成约定的惋惜以及对远方佳人的深切思念。语言含蓄而富有意境，情感真挚动人，体现了元代文人诗作中常见的婉约风格。