这首诗描绘了人间世态炎凉与生死轮回的无常，通过“东家”和“西家”的交替死亡，展现了生命的脆弱与短暂。诗中运用了对比手法，“东家死”与“西家赙冥财”，“西家死”与“东家陈奠杯”，形象地展示了生者对死者物质上的哀悼与怀念，以及生命流转中的无情与循环。

“东东复西西，轮环哭哀哀。”这两句诗以重复的“东”、“西”字，强调了生命的不断更替，以及人们在面对死亡时的共同情感——哀伤。而“轮环”一词，则生动地描绘了这种循环往复的过程，如同车轮一般周而复始。

最后一句“不知本真性，冥漠登泉台。”则表达了对人生终极意义的追问。在生命的尽头，人们是否能超越物质与表象，触及到生命的本质？“冥漠”二字，既暗示了死亡的寂静与深远，也隐含了对未知世界的敬畏与探索。

整体而言，这首诗以简练的语言，深刻揭示了生命、死亡与人性的复杂性，引人深思。它不仅反映了元代社会的生活面貌，也触及了人类共有的生命哲学议题。