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临夏回汉儿童胃炎及癌前病变102例幽门螺杆菌相关性调查

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp)与慢性胃炎及癌前病变的相关性在成年人中报道较多,而在儿童中报道甚少。我院自1992—10~1993—01对甘肃临夏市回族地区3所农村小学学龄儿童进行上消化道疾病普查,对有上消化道症状者行纤维胃镜检查、胃粘膜活检及Hp检测,旨在研究回汉儿童胃炎及癌前病变与Hp感染的流行病学相关性。

1 对象和方法

1.1 对象

在甘肃省临夏回族自治州夏市枪罕乡穆家村、后杨村和街子村3所小学,对在校6至12岁儿童594名进行体检,检查结果登记入册,发现有上消化道症状或家庭成员有胃癌及胃溃疡病史者拟行胃镜检查。符合者132例,行胃镜检查102例。男55例,女47例,回族37例,汉族65例。

1.2 方法

用日本Olympyus GIF-P3型纤维胃镜进行检查,在每例受检查者胃窦和胃体部各取一块活组织送检,在窦部大弯侧距幽门2cm左右取1块活组织检测Hp用兰州军区军医学校研制Hp快速诊断盒进行检测,将所取胃粘膜活组织置入诊断盒中央,若2h内组织周围试剂变红者为阳性,不变色者为阴性。统计学方式采用X2检验。

2 结果

2.1

胃镜检查与Hp检测 浅表性胃炎52例,Hp阳性者27例,阳性率52.92%(27/52);胆汁返流性胃炎14例,Hp阳性者6例,阳性率42.86%(6/14);食管炎6例,十二指肠炎3例,食管裂孔疝5例,胃息肉2例,Hp阳性率均为0%;无异常32例,Hp阳性率21.88%(7/32)。

2.2 病检及Hp检测

肠上皮化生3例,Hp阳性1例;炎性息肉2例,Hp阳性0;无异常24例,Hp阳性1例;胃粘膜组织炎性症、炎症活动状态与Hp感染相关。Hp感染分析,浅表性胃炎活动期与静止期之间P0.05;两种胃炎总的活动期与静止期之间P

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