为了探讨幽门螺杆菌（Hp）感染与残胃炎的关系，我们于1988-08～1993-08对胃部分切除术后有上消化道症状的住院及门诊患者152例进行了有关研究。

1 对象和方法

1.1 对象

系我院院住院及门诊的有上消化道症状的残胃患者152例。其中因消化性溃疡而行胃部分切除者135例，因胃癌而行胃部位切除者17例。152例中，男131人，女21人，男与女之比为6.24:1。年龄为16岁～78岁。以45岁～69岁居多（105例），占69.8%。病程为1个月～35a，平均8.2a。

1.2 方法

按患者胃切术前原发病及所作手术术式等分组观察比对。患者均经纤维胃镜检查，并于吻合口及残胃取活检组织3~5块，以作病理检查和Hp检测。取活检组织作快速尿素酶试验和取组织切片作Warthin-Starry银染色检查。试剂分别为兰州军医学校生产的“Hp快速检出诊断盒“和福建三强生物化工有限公司提供的W-S染色液。以上两项检查结果均阴性，方为Hp阴性。患者经检查后，第2天起服用庆大霉素8万U，灭滴灵200mg，每日3次，丽珠得乐110mg，每日4次；有胆汁返流者，于餐前15min~30min加服吗丁啉10mg，每日3次。治疗4周后，于3d内由专人给患者重复上述各项检查。

2 结果

残胃患者152例中100%发生残胃炎（其中伴吻合口溃疡44例，残胃癌2例，复发性胃癌2例）。Hp阳性检出率为48.0%（73/152）。其中消化性溃疡手术后者Hp阳性检出率为48.2%(65/135),胃癌手术后者Hp阳性检出率为47.1%(8/17),二者差异无显著性(P>0.05)；毕氏Ⅰ式术后残胃炎组，Hp阳性检出率为55.6%（45/81）；而毕氏Ⅱ式术后残胃炎组，Hp阳性检出率为37.0%（20/54），二者有显著性差异（P