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补液--血容量的判定


血容量的判定

中心静脉压:正常为0.784~1.18kPa(或8~12cmH2O)

(CVP)当<0.55kPa(6cmH2O),提示血容量不足

质量:正常成人为25~50ml/h,当只有2~10ml/h时,则示血容量不足

补液试验:以5%~10%葡萄糖液500ml于40min内输完,血容量不足时则尿量增加

注意:此法易诱发心肺功能不全,故应严格掌握指征。对疑有急性肾功能不全者,亦不宜采用

倾斜试验:平卧至半卧30°,脉博增加>30次/min,提示血容量不足

“L”试验:平卧时抬举两腿至90°,30s内记录血压,收缩压不升或升高不到1.33kPa(10mmHg)

休克指数与血容量

休克指数=脉率÷收缩压(mmHg)

休克指数为1.0时,表示血容量丢失0.20~0.30

休克指数>1.0时,表示血容量丢失0.30~0.50

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