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临床表现
开合可以分为Ⅲ度。开合的范围有小有大。有的只有前牙开合,有的只有后牙局部开合,有的前后牙均有开合。严重时全口牙齿中只有最后一对磨牙有咬合接触。开合患者的面部高度加大,严重开合,面下l/3高度明显加大。下颌角钝,上下唇常不能闭合,影响面部外形,甚至导致牙周及上呼吸道感染。
检查
摄全景片和X线头颅定位侧位片,必要时可拍颞颌关节片和血钙测定。
病因治疗
破除口腔不良习惯,如吐舌、舔牙、伸舌、吮拇指和咬唇等。先用说服教育的方法。若患儿有佝楼病,应先治疗。若因第三磨牙阻生而造成的开始,应先拔除,再矫治。
矫治器治疗
1.破除不良习惯矫治器在10岁前,可带矫治器改正,开始畸形有可能自行调正。
2.合垫式活动矫治器和头帽颏兜垂直牵引,在儿童时期对矫治后牙牙槽过大者有效。
3.固定矫治器 如方丝弓细丝弓矫治器,进行上下颌间垂直牵引,以升高前牙牙槽高度。有时也可压低后牙牙槽高度。
4.正畸和外科手术配合的方法 用于年龄较大,而骨骼畸形明显的严重开合。