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筒线虫病

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基本解释

 拼音:tǒng xiàn chóng bìng

解释:筒线虫是寄生于鸟和哺乳动物消化道的一类寄生虫。筒线虫属中共有34个种,其中寄生于鼠体的癌筒线虫和东方筒线虫据认为经常刺激寄生部位,可引起该处癌变。已发现偶可在人体寄生的是美丽筒线虫。Baylis(1925)认为癌筒线虫是美丽筒线虫的同种异名。为预防食道癌,对此问题应进一步研究。 美丽筒线虫是许多反刍动物和猪、猴、熊等口腔与食道粘膜和粘膜下层的寄生虫。人体寄生的最早病例是由Leidy(1850)在美国费城及Pane(1864)在意大利分别发现的。此后世界各地陆续有散在的病例报道。我国自1955年在河南发生第1例病人后,迄今已报道百余例,分布于山东、黑龙江、辽宁、内蒙古、甘肃、陕西、青海、四川、北京、河北、天津、河南、陕山西、上海、江苏、湖北、湖南、福建、广东等19个省(市、区),其中山东报告的病例最多,成虫细长,乳白色,寄生于人体者较小,在反刍动物体内者较大。

从人体获得的虫体,雄虫长21.5~62.0mm,宽0.1~0.3mm,雌虫长32~150mm,宽0.2~0.53mm,体表有纤细横纹。虫体前段表皮具明显纵行排列、大小不等、数目不同的花缘状表皮突,在前段排成4行,延至近侧翼处增为8行。口小,位于前端中央,其两侧具分叶的侧唇,在两侧唇间的背、腹侧各有间唇1个。雄虫尾部有明显的膜状尾翼。雌虫尾部钝锥状,不对称,稍向腹面弯曲,子宫粗大,内含大量虫卵。雄虫尾部有明显尾翼,两侧不对称,交合刺2根,长短、形状各异。

本虫在人口腔内的寄生部位依次为上下唇、颊部、舌部、硬软腭、齿龈、扁桃体附近等。虫体可在粘膜及粘膜下层自由移动,寄生部位出现小疱和白色的线状隆起。患者口腔内有虫样蠕动感、异物感或发痒,也可有麻木感、肿胀、疼痛、粘膜粗糙、唾液增多等,重者舌颊麻木僵硬、活动不便,影响说话,声音嘶哑或吞咽困难等。若在食道粘膜下层寄生,可造成粘膜表浅溃疡,引起吐血。嗜酸性粒细胞增多,可占外周白细胞数的20%。取出虫体后,症状立即消失。

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