窥：观察、理解。
欲道迷：欲望导致的迷惑。
明水火：比喻理解和区别事物。
识东西：分辨是非。
真铅：比喻高层次的智慧或真理。
凡铅：普通、低层次的事物。
真妇：比喻纯洁的心灵或高洁的人格。
世妇：世俗的女子，指被物质或欲望所驱动的人。
离坎：中国古代哲学中的八卦符号，代表对立和变化。
泰：平安、稳定。
夫妻：这里可能指的是心灵上的契合，而非世俗婚姻。

神仙的奥秘难以揣测，许多人修道却因欲望而迷失方向。
如果能明白水与火的关系，才能真正理解世间的是非之道。
真正的铅不要混杂普通的铅，真正的女子不应与世俗女子相提并论。
当阴阳相交，内心平静，那时才能体验到真正的夫妻关系。

这首诗歌颂的是道家修炼内丹的奥秘和夫妻双修之道。"神仙妙用最难窥，学道多因欲道迷"两句表达了对修炼成仙之道的敬畏与困惑，指出修行者往往因为私欲而迷失正道。"向此若能明水火，这回方得识东西"则是说如果能够领悟到阴阳五行之理，便能洞察世间万物的真谛。

接下来的两句"真铅莫把凡铅杂，真妇休将世妇齐"强调了区分真伪的重要性，不应将真正的修炼者与凡俗之人相混淆。在道教中，“铅”常指阳精，“妇”则有时指阴精，这里可能是比喻，强调要辨别真假。

最后两句"离坎自交身自泰，恁时方见是夫妻"描绘了一种修炼到一定境界的和谐状态。“离坎”在道教中指的是一种修炼状态，这里的“自交身自泰”表达了达到这种境界后，内心的平静与和合。"恁时方见是夫妻"则可能暗示在这样的状态下，男女双修者之间的关系才能够真正地体现为道家所倡导的夫妻相互扶持、共同修炼之境。

整首诗通过对比真伪，强调了修炼过程中的严肃性和纯粹性，同时也描绘了一种高层次的精神境界。