这首诗描绘了诗人面对秋天的景象时内心的深切感受。首联“病骨骎骎老，清愁日日深”直接点明了诗人的身体状况和情绪状态，病弱的身体伴随着日渐加深的忧愁，营造出一种凄凉的氛围。接下来的“寒添青士节，霜与木奴金”两句，通过自然界的季节变化来映射诗人的内心世界，寒气使得草木更加坚韧，霜雪赋予树木以金黄的色彩，这种自然界的生机勃勃与诗人的愁绪形成鲜明对比。

“迹共云无定，愁随月满林”则进一步深化了这种对比，诗人的行踪如同飘忽不定的云朵，而他的愁绪则随着满月的光辉弥漫在树林间，暗示着愁绪的无处不在和难以摆脱。最后，“幽虫泣床下，可是不知心”以幽暗角落的虫鸣反衬出诗人心中的孤独与哀伤，虫子或许并不理解人类的情感，但它们的叫声却更加强化了诗人的孤独感。

整体而言，这首诗通过对秋景的细腻描绘，展现了诗人面对生命衰败、世事无常时的深刻感慨和内心的孤独与挣扎，情感真挚，意境深远。