心：心情。
似：像。
孤云：孤独的云。
任所之：任由飘荡。
世尘：世俗尘嚣。
更：还。
知：理解。
愁：忧虑。
冷落：寂寞。
惊：使...惊。
双鬓：两鬓。
病：疾病。
四支：四肢。
怀旧：怀念旧事。
药溪：地名，可能有药草之意。
终独往：总是独自前往。
频期：频繁期待。
兼须：还需。
为月：为了赏月。
高处：高高的地方。
霜轮：明亮的月亮。
杀满：圆满，这里指月圆。

我的心就像孤独的云朵随风飘荡，世间纷扰又有谁真正理解。
忧虑和寂寞使我两鬓添白，疾病带来的清冷让我身体更加虚弱。
怀念过去，我常常独自前往药溪，对枯杉寺的夜晚也有了期待。
我还要寻找一个高处赏月，因为那是月圆之时，霜华最盛之际。

这是一首充满了诗人孤独感慨与自我精神世界的抒情之作。开篇“心似孤云任所之，世尘中更有谁知”两句，以鲜明的比喻传达出诗人内心的孤独与超然，仿佛一朵浮动的云，不为尘世所羁绊，无人能懂得这份深沉的情怀。

接着，“愁寻冷落惊双鬓，病得清凉减四支”则描绘了诗人的情感低落和身体的不适。这里“愁寻”表达了对往昔时光的追忆与哀愁，而“冷落惊双鬓”则暗示着头发已经两鬓斑白，年华老去的无奈。“病得清凉减四支”则形象地表现出因病痛而感受到身体虚弱无力。

下面的“怀旧药溪终独往，宿枯杉寺已频期”进一步深化了诗人孤寂的情感。这里“怀旧药溪终独往”显示了诗人对故土的留恋和不舍，以及他选择独自一人前往药溪的决心。而“宿枯杉寺已频期”则透露出诗人对于时光流逝的无奈，每次到达枯杉下的小庙，都能感受到时间的流逝。

最后，“兼须为月求高处，即是霜轮杀满时”则展现了诗人对自然美景的向往和对精神寄托的渴望。“兼须为月求高处”表达了诗人追求更高视角以便更好地欣赏月亮的愿望，而“即是霜轮杀满时”则象征着秋季已深，寒风凛冽，月亮清冷如霜，这一切都映照出诗人内心世界的寂寥与冷清。

整首诗通过对自然景物的细腻描绘和个人情感的深刻表达，展现了诗人独特的情怀与境界，是一篇抒发个人情感与精神状态的佳作。