这首诗描绘了一位女子在铁泉边照影的情景，通过细腻的情感表达和生动的意象，展现了女子内心的复杂情感。

首句“妍颜照影铁泉流”，以“妍颜”形容女子美丽的容颜，与“铁泉流”形成鲜明对比，暗示女子的美丽如同铁泉般深邃而恒久。女子在铁泉边照影，映出了她的美貌，同时也映出了她内心的某种不安或羞涩。

次句“一度临流一度羞”，进一步描绘了女子在水中的倒影引起的情绪波动。每一次靠近水面，她都感到羞涩，这既可能是对自身美的欣赏与喜爱，也可能是对自己内心某种不确定情感的自我审视和反省。

第三句“云鬓变霜心已碎”，将女子的云鬓比喻为霜白，象征着岁月的流逝和青春的消逝。这里的心已碎，可能是指女子在面对时光易逝、青春不再时的哀伤和失落，也可能暗含着对某种情感的彻底放弃或破碎。

最后一句“病躯山外更何求”，女子的身体已经疲惫不堪，仿佛连远山之外的世界也无法再激起她任何追求。这句话表达了女子在经历了情感的波折和生命的磨砺之后，对于生活失去了更多的渴望和动力，或许是对命运的一种无奈接受，或者是对自我价值的重新审视和定位。

整体而言，这首诗通过女子在铁泉边的自照，巧妙地融入了时间、情感、生命等多个维度的思考，展现了女性在特定情境下内心世界的细腻变化和深刻情感。