这首诗描绘了诗人病愈后在旅途中所感所想，情感深沉，寓意深远。

首联“旅途一月病余身，何物玄工巧弄人”，开篇即点明了诗人经历了一个月的旅行，身体尚未完全康复的状态。这里的“玄工”指的是自然法则或命运，诗人感叹于自然或命运的巧妙安排，似乎有意戏弄着他的身体和生活。

颔联“祇有真吾堪自觅，更将幻影与谁论”，进一步表达了诗人对自我真实的追求。他认为只有真正的自我才是可以自己去寻找的，而那些虚幻的事物则难以与人讨论或分享，暗示了他对现实与虚幻、真实与虚假之间界限的思考。

颈联“无穷永夜迢迢梦，都在故园曲曲滨”，描述了诗人夜晚的梦境，这些梦境仿佛都与他熟悉的故乡有关，充满了对家乡的思念之情。同时，“迢迢”和“曲曲”两个词，既描绘了梦境的遥远和曲折，也暗含了诗人内心情感的复杂和深邃。

尾联“倘得圣明容我老，不将簪笏见垂纶”，表达了诗人对于能够安享晚年，远离官场，过上隐居垂钓生活的向往。这里“圣明”可能象征理想的统治者或理想的社会环境，诗人希望在这种环境下，能够自由地追求内心的宁静和自然的生活方式。

整体来看，这首诗通过诗人旅途中的经历和感受，展现了其对生命、自我、自然以及理想生活的深刻思考和追求，语言凝练，情感丰富，富有哲理意味。